Determinación Social en México y su efecto ante la pandemia por Covid-19 / Social Determination in Mexico and its effect in the face of the Covid-19 pandemic

Este articulo nos ayuda a comprender la determinación social de la salud en la población mexicana y su vínculo con la vulnerabilidad frente a la pandemia por Covid 19, se desarrolló un recorrido socio histórico que abordó 5 categorías de análisis: escolaridad, pobreza, acceso a servicios de salud y servicios básicos de vivienda, todos estos campos de análisis nos ayudan a comprender la distribución asimétrica en la cual la población mexicana enfrento a la pandemia, una determinación social que nos ayuda a develar las escasas fuentes de bienestar social y la calidad de vida diferenciados entre las regiones del país, situación que en el contexto de la pandemia por Covid-19 amplió las brechas de letalidad por contagio entre las entidades en toda una República Mexicana que se ahogó entre sus propias decisiones histórico sociales.

This article helps us understand the social determination of health in the Mexican population and its link with vulnerability to the Covid 19 pandemic, a socio-historical journey was developed that addressed 5 categories of analysis: schooling, poverty, access to services health and basic housing services, all these fields of analysis help us to understand the asymmetric distribution in which the Mexican population faced the pandemic, a social determination that helps us to reveal the scarce sources of social welfare andquality of life differentiated between the regions of the country, a situation that in the context of the Covid-19 pandemic widened the lethality gaps due to contagion between entities in an entire Mexican Republic that drowned between its own historical social decisions.

El conocimiento sobre métodos anticonceptivos y la conducta sexual en jóvenes universitarios / Knowledge about contraceptive methods and sexual behavior in young university students / O conhecimento sobre métodos anticonceptivos e a conduta sexual em jovens universitários

Resumen Introducción: En México los embarazos no planificados se presentan entre 30% y 60% en adolescentes. Esta problemática permea a todos los grupos de la sociedad observándose aún en las universidades. La Universidad Autónoma del Estado de México ha realizado acciones preventivas; sin embargo, en cinco años, el número de embarazos en las estudiantes incrementó en un plantel de la zona oriente, por lo que se propuso evaluar el conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conducta sexual que tienen los estudiantes universitarios. Metodología: Estudio cuantitativo transversal realizado en 2018. La muestra no probabilística estuvo integrada por 224 alumnos de ciencias sociales del nivel superior de la Universidad Autónoma del Estado de México, quienes dieron su consentimiento informado. Se les aplicó un cuestionario de 32 ítems a través del cual se evaluó conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conductas sexuales que tenían. Resultados: 51% informaron recibir información sobre métodos de planificación familiar entre 13 y 17 años, proviniendo de su profesor(a). 69% de los estudiantes reportaron haber tenido relaciones sexuales; de los cuales 97% respondieron que antes de ingresar al nivel superior recibieron la información sobre métodos anticonceptivos. Actualmente 45% no utiliza algún método anticonceptivo, 49% declararon haber tenido sexo oral y 18% anal. 9% reportó tener relaciones sexuales bajo influencia de drogas. Conclusiones: Se realizó un acercamiento al conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conducta sexual de los estudiantes, para diseñar e implementar un programa de salud sexual que prevenga infecciones de transmisión sexual y embarazos no planificados.

Abstract Introduction: Unplanned pregnancies in Mexico occur between 30 and 60 percent of the cases in adolescents. This problem permeates all groups in society being observed even in universities. Universidad Autónoma del Estado de Mexico has developed preventive actions, but in five years the number of pregnancies in students increased in one of its campuses in the western area, reason why it was proposed to evaluate the knowledge about family planning methods and sexual behavior that university students have. Methodology: Cross-sectional quantitative study conducted in 2018. The non-probability sample consisted of 224 students from the upper level of Universidad Autónoma del Estado de Mexico who gave their informed consent. A questionnaire of 32 items was applied, through which knowledge about family planning methods and sexual behaviors they had were evaluated. Results: 51% reported receiving information about family planning methods when they were 13 and 17 years old, coming from their teachers. 69% of the students reported having had sexual intercourse from whom 97% answered that they had received information about contraceptive methods before entering the upper level. Currently 45% do not use any contraception method, 49% reported having oral sex and 18% anal sex; 9% reported having sex under the influence of drugs. Conclusions: An approach was made to knowledge about family planning methods and sexual behavior of students, to design and implement a sexual health program that prevents sexually transmitted infections and unplanned pregnancies.

Resumo Introdução: No México a gravidez não planificados se apresentam entre 30% e 60% em adolescentes. Esta problemática permeia a todos os grupos da sociedade observando-se ainda nas universidades. A Universidade Autônoma do Estado do México tem realizado ações preventivas; porém, em cinco anos, o número de gravidezes nas estudantes incrementou num campus da zona oriente, pelo que se propus avaliar o conhecimento sobre métodos de planificação familiar e conduta sexual que têm os estudantes universitários. Metodologia: Estudo quantitativo transversal realizado em 2018. A amostra não probabilística esteve integrada por 224 alunos de ciências sociais do nível superior da Universidade Autônoma do Estado de México, quem deram seu consentimento informado. Aplicou-se lhes um questionário de 32 itens a través do qual se avaliou conhecimento sobre métodos de planificação familiar e condutas sexuais que tinham. Resultados: 51% informaram receber informação sobre métodos de planificação familiar entre 13 e 17 anos, prevenindo do seu professor(a). 69% dos estudantes reportaram ter tido relações sexuais; dos quais 97% responderam que antes de ingressar ao nível superior receberam a informação sobre métodos anticonceptivos. Atualmente 45% não utiliza algum método anticonceptivo, 49% declararam ter tido sexo oral e 18% anal. 9% aceitaram ter relaciones sexuais sob efeito das drogas. Conclusões: Realizou-se uma aproximação ao conhecimento sobre métodos de planificação familiar e conduta sexual dos estudantes, para desenhar e dar execução a um programa de saúde sexual que evite infeções de transmissão sexual e gravidez não planificados.

El conocimiento sobre métodos anticonceptivos y la conducta sexual en jóvenes universitarios / Training in mental health in psychology, social work, medicine, nursing and occupational therapy in colombia / O conhecimento sobre métodos anticonceptivos e a conduta sexual em jovens universitarios

Introducción: En México los embarazos no planificados se presentan entre 30% y 60% en adolescentes. Esta problemática permea a todos los grupos de la sociedad observándose aún en las universidades. La Universidad Autónoma del Estado de México ha realizado acciones preventivas; sin embargo, en cinco años, el número de embarazos en las estudiantes incrementó en un plantel de la zona oriente, por lo que se propuso evaluar el conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conducta sexual que tienen los estudiantes universitarios. Metodología: Estudio cuantitativo transversal realizado en 2018. La muestra no probabilística estuvo integrada por 224 alumnos de ciencias sociales del nivel superior de la Universidad Autónoma del Estado de México, quienes dieron su consentimiento informado. Se les aplicó un cuestionario de 32 ítems a través del cual se evaluó conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conductas sexuales que tenían. Resultados: 51% informaron recibir información sobre métodos de planificación familiar entre 13 y 17 años, proviniendo de su profesor(a). 69% de los estudiantes reportaron haber tenido relaciones sexuales; de los cuales 97% respondieron que antes de ingresar al nivel superior recibieron la información sobre métodos anticonceptivos. Actualmente 45% no utiliza algún método anticonceptivo, 49% declararon haber tenido sexo oral y 18% anal. 9% reportó tener relaciones sexuales bajo influencia de drogas. Conclusiones: Se realizó un acercamiento al conocimiento sobre métodos de planificación familiar y conducta sexual de los estudiantes, para diseñar e implementar un programa de salud sexual que prevenga infecciones de transmisión sexual y embarazos no planificados.

Unplanned pregnancies in Mexico occur between 30 and 60 percent of the cases in adolescents. This problem permeates all groups in society being observed even in universities. Universidad Autónoma del Estado de Mexico has developed preventive actions, but in five years the number of pregnancies in students increased in one of its campuses in the western area, reason why it was proposed to evaluate the knowledge about family planning methods and sexual behavior that university students have. Methodology: Cross-sectional quantitative study conducted in 2018. The non-probability sample consisted of 224 students from the upper level of Universidad Autónoma del Estado de Mexico who gave their informed consent. A questionnaire of 32 items was applied, through which knowledge about family planning methods and sexual behaviors they had were evaluated. Results: 51% reported receiving information about family planning methods when they were 13 and 17 years old, coming from their teachers. 69% of the students reported having had sexual intercourse from whom 97% answered that they had received information about contraceptive methods before entering the upper level. Currently 45% do not use any contraception method, 49% reported having oral sex and 18% anal sex; 9% reported having sex under the influence of drugs. Conclusions: An approach was made to knowledge about family planning methods and sexual behavior of students, to design and implement a sexual health program that prevents sexually transmitted infections and unplanned pregnancies.

Introdução: No México a gravidez não planificados se apresentam entre 30% e 60% em adolescentes. Esta problemática permeia a todos os grupos da sociedade observando-se ainda nas universidades. A Universidade Autônoma do Estado do México tem realizado ações preventivas; porém, em cinco anos, o número de gravidezes nas estudantes incrementou num campus da zona oriente, pelo que se propus avaliar o conhecimento sobre métodos de planificação familiar e conduta sexual que têm os estudantes universitários. Metodologia: Estudo quantitativo transversal realizado em 2018. A amostra não probabilística esteve integrada por 224 alunos de ciências sociais do nível superior da Universidade Autônoma do Estado de México, quem deram seu consentimento informado. Aplicou-se lhes um questionário de 32 itens a través do qual se avaliou conhecimento sobre métodos de planificação familiar e condutas sexuais que tinham. Resultados: 51% informaram receber informação sobre métodos de planificação familiar entre 13 e 17 anos, prevenindo do seu professor(a). 69% dos estudantes reportaram ter tido relações sexuais; dos quais 97% responderam que antes de ingressar ao nível superior receberam a informação sobre métodos anticonceptivos. Atualmente 45% não utiliza algum método anticonceptivo, 49% declararam ter tido sexo oral e 18% anal. 9% aceitaram ter relaciones sexuais sob efeito das drogas. Conclusões: Realizou-se uma aproximação ao conhecimento sobre métodos de planificação familiar e conduta sexual dos estudantes, para desenhar e dar execução a um programa de saúde sexual que evite infeções de transmissão sexual e gravidez não planificados

La obesidad en el Estado de México: Interfaces y ocurrencias / Obesity in the State of Mexico: Interfaces and concurrences

En México, desde la década de los ochenta se emitieron diferentes documentos en los cuales está especificada la atención de la salud de la población como lo es la obesidad, documentos que se han enriquecido con documentos emitidos en fechas recientes. Sin embargo como problema de salud, el sobrepeso y la obesidad, se han convertido en los retos más importantes, ubicando al país en primer lugar en las estadísticas de salud a nivel mundial. Esta situación se identifica en las diferentes entidades federativas del país, como lo es el Estado de México. El objetivo de este trabajo fue conocer la relación entre emisión de programas de salud, su contenido y la actuación de los participantes. El trabajo que se realizó es de tipo documental, retrospectivo, analítico y reflexivo. Se analizaron en una primera etapa, diferentes documentos emitidos en el ámbito nacional y regional que se caracterizan por formar el marco normativo de la atención de la obesidad. Posteriormente, se retomaron los hallazgos de cuatro investigaciones, las cuales realizan una vinculación entre los programas y la implementación de los mismos. Se observó que en México, la atención de la salud y prevención de la obesidad están clasificadas como una garantía individual expresada en la Constitución Política. Como parte de las políticas nacionales de salud, diferentes documentos establecen la prevención de la obesidad, sin embargo, al contrastar lo establecido en ellos con los resultados obtenidos en los cuatro estudios, se identifica una falta de coherencia para su implementación. Es importante dar seguimiento estrecho en el proceso de implementación de los programas preventivos para lograr los objetivos planteados en las políticas nacionales de salud.

In Mexico, from the eighties decade, various documents were made, and in which is specified the health care of the population, including obesity, documents which have been enriched by documents recently issued yet. However, as a health problem, overweight and obesity have become major challenges, placing the country at first place in health statistics on worldwide. This situation is identified in the different zones of the country, such as in the case of the State of Mexico. The objective of this work was to understand the relationship between emission of health programs, its contents, and the performance of the participants. The present paper was documentary, retrospective, analytical, and reflective kind. In a first step, different documents issued at national and regional level, characterized by including the regulatory framework for the care of obesity, were analyzed. Subsequently, the findings of four researches were considered, which made a link between the programs and their implementation. It can be stated that in Mexico, the health care and prevention of obesity are classified as an individual guarantee, expressed in the Political Constitution. As part of the national health policies, various documents establish the prevention of obesity; however by contrasting them with the results of the four studies, an inconsistency in implementation is identified. A closely monitoring of the process of implementation of preventive programs is required, to achieve the objectives posed in national health policies.

El estado de salud del personal de enfermería a cargo del programa preventivo 5 pasos por tu salud: estudio transversal descriptivo / Health status of nursing staff in charge of the 5 steps for your health program: a cross-sectional descriptive study

El personal de enfermería juega un papel clave en la atención integral de la salud en el primer nivel de atención. Ellos son portavoz de la promoción de los estilos vida saludables en la comunidad. Por otra parte, las enfermedades crónicas como la obesidad son uno de los principales desafíos del siglo XXI. Considerando esta problemática, la Secretaría de Salud ha puesto en marcha un programa preventivo dirigido a la población a través de los centros de primer nivel de atención. En su implementación todo el personal de salud es el responsable de darle difusión, siendo vocero y ejemplo de la misma ante la comunidad. El objetivo de este estudio es conocer el estado de salud del personal de enfermería a cargo del programa preventivo, mediante pruebas antropométricas y clínicas. Se realizó un estudio transversal, descriptivo, con metodología cuantitativa. La población de estudio es una muestra de 46 enfermeras(os) que incluye a todas las jefas de enfermeras y enfermeras encargadas del programa de todos los centros de salud que conforman la Jurisdicción Sanitaria Nezahualcóyotl. En la muestra 30,60 por ciento presenta sobrepeso y 52,17 por ciento algún tipo de obesidad. Del total, 86,93 por ciento son mujeres y de ellas 40,63 por ciento tiene sobrepeso y 57,5 por ciento obesidad, a diferencia de los varones con 14,29 por ciento y 7,14 por ciento respectivamente. En cuanto a la circunferencia de cintura, 91,3 por ciento de la muestra registra riesgo cardiovascular (mujeres 92,50 por ciento, hombres 83,33 por ciento). Además, 52,17 por ciento evidencia alteraciones en los niveles de glucemia (55 por ciento en mujeres y 33,33 por ciento en hombres), 78,26 por ciento presenta hipercolesterolemia y 73,91 por ciento hipertrigliceridemia. El sexo masculino exhibe la mayor prevalencia de hipertrigliceridemia (88,33 por ciento versus 72,50 por ciento), mientras que las mujeres ostentan la mayor prevalencia de hipercolesterolemia (80 por ciento versus 66,67 por ciento)...

Nurses play a key role in comprehensive health care in the primary care level. They devote time to the promotion of healthy life styles in the community. Moreover, chronic diseases, which include obesity, are one of the main challenges of the twenty-first century. In consideration of this problem the Ministry of Health has launched a preventive program that targets the general population through the primary care centers. Implementation considers the involvement of all health care staff responsible for outreach to the communities and for being an example of healthy life styles. The aim of this study is to determine the health status of nurses in charge of the prevention program, using anthropometric and clinical tests. We conducted a cross-sectional, descriptive study using quantitative methods. The study population is a sample of 46 nurses that includes all head nurses and nurses in charge of the program for all health centers that comprise the Sanitary Jurisdiction of Nezahualcóyotl. 86.96 percent are female and 13.04 percent are male. 30.60 percent is obese and 52.17 percent is overweight. The gender analysis shows that 40.63 percent of women are overweight and 57.5 percent obese, while 14.29 percent of men are overweight and 7.14 percent are obese. Regarding waist circumference, 91.30 percent of the study population shows cardiovascular risk (92.50 percent of women 80 cm, and 83.33 percent of men 90 cm). 52.17 percent of the sample has blood glucose levels changes (100 mg / dl), 55 percent of women and 33.33 percent of men. 78.26 percent have hypercholesterolemia and 73.91 percent has hypertriglyceridemia. Men have a higher prevalence of hypertriglyceridemia (88.33 percent versus 72.50 percent), while women have a higher prevalence of hypercholesterolemia (80 percent versus 66.67 percent). In conclusion, the state health care system should pay attention to the health status of the nursing staff that implements the preventive program, as it also is beset...

La salud colectiva para el análisis de la medicina familiar / Collective health and family medicine

En México, el espacio social de la práctica clínica ha sido influido en su organización por la toma de decisiones que buscan mejorar los indicadores de salud transformando al paciente en un número. La medicina familiar se ha practicado dentro de los límites de un modelo biomédico institucional donde el proceso salud-enfermedad es visto desde una perspectiva biologicista. Por otra parte, la salud colectiva aborda este proceso desde lo colectivo con reflexiones sociales y biológicas, otorgándole un peso importante a la sociedad. De igual forma, sitúa a la política como determinante de la mejora en salud social vinculando los asuntos políticos como asuntos de salud. La medicina familiar debe ser el eje que atienda las necesidades en salud asociadas a las condicionantes sociales que embargan a cada individuo en su familia, englobando a las colectividades desde una mirada transdisciplinaria y no sólo acotada al perfil biomédico. En este contexto, la salud colectiva brindará aportes teóricos para el debate de la medicina familiar en los próximos años.

In Mexico, the arrangement of clinical practice has been influenced by a decision-making process that seeks to improve health indicators, thus transforming the patient into a number. Family medicine has been practiced within the limits of an institutional biomedical model where the health-disease process is approached from a biologist perspective. On the other hand, collective health understands this process as stemming from the collective sphere and includes social and biological perspectives, giving an important standing to society. Likewise, it puts policy as a determinant in bettering social health bringing together public policy with health matters. Family medicine must become the axis around which health needs are catered to, together with social conditioning factors that affect families and individuals. This leads to a trans-disciplinary approach to communities set free from a mere biomedical profile. In this context, collective health provides theoretical support to the upcoming debate on family medicine.

La opinión de los participantes sobre la reforma de la política de salud: un estudio en los servicios locales / The opinion of the participants on the reform of health policy: a study in local services / Opinião dos participantes sobre a reforma da política de saúde: estudo dos serviços locais

En 2004 inició en México el Seguro Popular de Salud (SPS), el cual ha sido evaluado con resultadospositivos; sin embargo, se desconoce la opinión de los que participan en su ejecución. Elobjetivo que se plantea es describir la opinión de algunos sujetos como funcionarios, médicos,personal de enfermería y usuarios que participan en la implementación del SPS en una localidaddel territorio mexiquense. Se inició revisando y sistematizando documentos en salud emitidosa nivel nacional y estatal. Se identificaron variables y se desarrolló una guía de entrevista asemiprofundidad, la cual se aplicó en los servicios de primer y segundo nivel de atención.Resultados: se describieron las opiniones de los entrevistados, las cuales en la mayoría de loscasos fueron contrarias entre los dos niveles de atención. Conclusión: es necesario incorporarotro tipo de procedimientos y participaciones en el proceso de evaluación del Seguro Popularpara lograr los objetivos establecidos en la normatividad que le da soporte...

In 2004, Mexico began the Popular Health Insurance (SPS), which has been evaluated withpositive results, however, the opinion of those who participate in its implementation is unknown.The objective is to describe the opinion of certain individuals as officers, doctors, nurses andusers involved in the implementation of the SPS in a town in México. It began by reviewingand systematizing health documents issued to national and state level. Variables were identifiedand it was developed a semi deep interview guide, which was applied in the services offirst and Second level health care. Results: We describe the opinions of respondents, which inmost cases were contrary between the two levels of health care. Conclusion: It is necessary toincorporate other procedures and participations in the evaluation process of Seguro Popular inorder to achieve the objectives set out in the regulations that provides support...

Em 2004 iniciou no México o Seguro Popular de Saúde (SPS), o qual foi avaliado com resultadospositivos; no entanto, desconhece-se a opinião dos que participam na sua execução. Oobjetivo que se propõe é descrever a opinião de alguns sujeitos como funcionários, médicos,pessoal de enfermagem e utentes que participam na implementação do SPS em uma localidadedo território mexiquense. Iniciou-se revistando e sistematizando documentos em saúdeemitidos no nível nacional e estadual. Identificaram-se variáveis e desenvolveu-se uma guiade entrevista a semi-profundidade, a qual aplicou-se nos serviços de primeiro e segundo nívelde atenção. Resultados: descreveram-se as opiniões dos entrevistados, as quais na maioria doscasos foram contrarias entre os dois níveis de atenção. Conclusão: é preciso incorporar outrotipo de procedimento e participação no processo de avaliação do Seguro Popular para conseguiros objetivos estabelecidos na normatividade que lhe da o suporte...